Σύμφωνα με πρόσφατο άρθρο της Washington Post, η συντριπτική πλειονότητα των παχύσαρκων ατόμων δεν θα επιστρέψει στο "φυσιολογικό βάρος" μέσα σε ένα δεδομένο έτος. Συγκεκριμένα, οι πιθανότητες μια παχύσαρκη γυναίκα να επιστρέψει στο φυσιολογικό βάρος είναι 1 στις 124. Για τους άνδρες, είναι 1 στις 210.
Σκοπός του παρόντος εγγράφου είναι να επανεξετάσει τα δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της επιτυχούς διατήρησης της απώλειας βάρους και στη συνέχεια να παρουσιάσει ορισμένα από τα σημαντικότερα ευρήματα από το Εθνικό Μητρώο Ελέγχου Βάρους (NWCR), μια βάση δεδομένων με περισσότερα από 4000 άτομα που έχουν όντως επιτύχει τη μακροχρόνια διατήρηση της απώλειας βάρους.
Μπορείτε να επιτύχετε μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους; ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Υπάρχει μια γενική αντίληψη ότι σχεδόν κανείς δεν πετυχαίνει τη μακροχρόνια διατήρηση της απώλειας βάρους. Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι ≈20% των υπέρβαρων ατόμων επιτυγχάνουν μακροχρόνια απώλεια βάρους, όταν ορίζεται ως απώλεια τουλάχιστον 10% του αρχικού σωματικού βάρους και διατήρηση της απώλειας για τουλάχιστον 1 έτος.
Η παρούσα μελέτη είναι η πρώτη αναδρομική μελέτη κοόρτης που αναφέρει τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους που σχετίζεται με την πολυφαρμακοθεραπεία με ΑΟΜ εντός και εκτός επισήμανσης μεταξύ ασθενών που συμμορφώνονται με 2 χρόνια διαχείρισης. Παρουσιάζουμε δεδομένα σχετικά με την παχυσαρκία, τον μεταβολισμό και κλινικά σημαντικά αποτελέσματα όπως η ποιότητα ζωής. Συνιστούμε να συμβουλεύουμε τους ασθενείς σχετικά με τις φυσιολογικές προκλήσεις της μακροχρόνιας απώλειας βάρους και το βαθμό απώλειας βάρους που μπορεί ρεαλιστικά να αναμένεται από τις συμπεριφορικές παρεμβάσεις.Οι πρωταρχικές μεταβλητές έκβασης ήταν η διατήρηση της απώλειας βάρους σε κιλά, η διατήρηση της απώλειας βάρους ως ποσοστό της αρχικής απώλειας βάρους και η απώλεια βάρους ως ποσοστό του αρχικού σωματικού βάρους (μειωμένο βάρος).
Στην πραγματικότητα, η απώλεια βάρους τώρα μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε περισσότερο. Μια πρόσφατη μελέτη - η μεγαλύτερη μέχρι στιγμής σχετικά με την παχυσαρκία και τη θνησιμότητα - διαπίστωσε ότι όσο πιο υπέρβαροι είστε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου σας.
Η απώλεια βάρους συνοδεύεται από επίμονες ενδοκρινικές προσαρμογές30 που αυξάνουν την όρεξη και μειώνουν τον κορεσμό31 και έτσι αντιστέκονται στη συνεχή απώλεια βάρους και συνωμοτούν κατά της μακροχρόνιας διατήρησης του βάρους.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν τώρα ότι η συνεχής απώλεια βάρους κατά τις πρώτες ημέρες ενός νέου προγράμματος διατροφής - ακόμη και σε μικρές ποσότητες - μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επίτευξης μακροχρόνιας απώλειας βάρους. Share on Pinterest Οι ερευνητές λένε ότι η συνεπής απώλεια βάρους κατά τις πρώτες εβδομάδες της δίαιτας μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μακροπρόθεσμης απώλειας βάρους.
Μια δίαιτα θα πρέπει να περιλαμβάνει τροφές που σας αρέσουν, που θα σας αρέσει να τρώτε για όλη σας τη ζωή - όχι αυτές που μπορείτε να ανεχτείτε κατά τη διάρκεια του προγράμματος. Αν δεν σας αρέσουν τα τρόφιμα του προγράμματος, αν το πρόγραμμα είναι υπερβολικά περιοριστικό ή αν γίνεται βαρετό, πιθανότατα δεν θα το τηρήσετε, οπότε η μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους είναι απίθανη.
Ιστορικό: Η τρέχουσα αντίληψη είναι ότι οι συμμετέχοντες σε ένα δομημένο πρόγραμμα απώλειας βάρους ανακτούν όλη την απώλεια βάρους τους εντός 5 ετών.Οι αλληλεπικαλυπτόμενες φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν με την απώλεια βάρους συμβάλλουν στην εξήγηση της σχεδόν πανομοιότυπης χρονικής πορείας απώλειας βάρους: πρώιμη ταχεία απώλεια βάρους που σταματά μετά από αρκετούς μήνες, ακολουθούμενη από προοδευτική ανάκτηση βάρους32.
Εξετάσαμε τη μακροχρόνια ασφάλεια και ανεκτικότητά του μαζί με την απώλεια βάρους και τη μεταβολή της περιφέρειας μέσης κατά τη διάρκεια του DPP και της μακροχρόνιας παρακολούθησής του.Η διατήρηση της απώλειας βάρους είναι ένα κρίσιμο ζήτημα δημόσιας υγείας και οι κίνδυνοι της επαναπρόσληψης βάρους έχουν τεκμηριωθεί.
Το Εθνικό Μητρώο Ελέγχου Βάρους παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις στρατηγικές που χρησιμοποιούν οι επιτυχημένοι διατηρητές απώλειας βάρους για να επιτύχουν και να διατηρήσουν μακροχρόνια απώλεια βάρους.
Η απώλεια βάρους είναι δύσκολη, αλλά είναι επίσης μόνο ένα μέρος της εξίσωσης: Πρέπει επίσης να το διατηρήσετε. Και δυστυχώς, οι προοπτικές για μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους δεν είναι καλές. Οι εκτιμήσεις λένε ότι το 80% των ανθρώπων που χάνουν τουλάχιστον 10% του σωματικού τους βάρους θα το επανακτήσουν τελικά και θα επιστρέψουν στο βάρος που είχαν πριν από την απώλεια ή και βαρύτερο.
Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να εξετάσει την αποτελεσματικότητα μιας νέας παρέμβασης που αντιμετωπίζει τις κοινωνικές πτυχές της παχυσαρκίας, σε συνδυασμό με τη συμπεριφορική θεραπεία απώλειας βάρους (BWL), στη διευκόλυνση της μακροπρόθεσμης απώλειας βάρους.
Αυτή είναι η πρώτη μελέτη, εξ όσων γνωρίζουμε, που χρησιμοποιεί θεματική μοντελοποίηση για να κατανοήσει τις εμπειρίες περισσότερων από 6.000 ατόμων που διατηρούν την απώλεια βάρους στο WW, οι οποίοι έγραψαν για τα κίνητρα, τις στρατηγικές, τους αγώνες και τις επιτυχίες τους στον μακροπρόθεσμο έλεγχο του βάρους.Η σημασία της μακροχρόνιας παρέμβασης έχει κωδικοποιηθεί στις κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της παχυσαρκίας, οι οποίες αναφέρουν ότι οι παρεμβάσεις απώλειας βάρους πρέπει να περιλαμβάνουν μακροπρόθεσμα ολοκληρωμένα προγράμματα διατήρησης της απώλειας βάρους που συνεχίζονται για τουλάχιστον 1 έτος72.
Ποιος είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας για τη διατήρηση της απώλειας βάρους μακροπρόθεσμα; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η άσκηση είναι ζωτικής σημασίας όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη διατήρηση του βάρους που χάσατε. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που, κατά μέσο όρο, εκτελούν τουλάχιστον 30 λεπτά άσκησης την ημέρα είναι πιο πιθανό να διατηρήσουν το βάρος που έχασαν. Η περισσότερη άσκηση είναι καλύτερη, μέχρι ενός σημείου.Από εκείνους που ολοκλήρωσαν τα ραντεβού παρακολούθησης 1 και 2 ετών, σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών πέτυχαν τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους.
Ενώ οι μακροχρόνιες δοκιμές δίαιτας δεν έχουν οδηγήσει σε σαφή υπεροχή της μιας δίαιτας έναντι της άλλης όσον αφορά τη μέση απώλεια βάρους, εντός κάθε ομάδας δίαιτας υπάρχει μεγάλος βαθμός ατομικής μεταβλητότητας και οι ανεκδοτολογικές ιστορίες επιτυχίας αφθονούν για ένα ευρύ φάσμα διαιτών απώλειας βάρους33.
Αν και τα δημοσιευμένα δεδομένα είναι ανάμεικτα σχετικά με το αν τα μη ρεαλιστικά αποτελέσματα θα αποτρέψουν την επιτυχία της απώλειας βάρους, είναι λογικό ότι οι υπερβολικές αποκλίσεις μεταξύ των προσδοκιών και των πραγματικών αποτελεσμάτων θα είναι αποθαρρυντικές και θα αυξήσουν τις αρνητικές σκέψεις και την αυτοκατηγορία (η οποία από μόνη της σχετίζεται με πολυάριθμες αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία85) και μπορεί να μειώσουν τη μακροπρόθεσμη επιμονή για συνεχή αλλαγή συμπεριφοράς και διατήρηση της απώλειας βάρους.Είναι ασφαλές να χάσετε βάρος γρήγορα; Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταχύτερη απώλεια βάρους μπορεί να είναι ασφαλής αν γίνει σωστά - όπως μια δίαιτα πολύ χαμηλών θερμίδων με ιατρική παρακολούθηση ή μια σύντομη φάση γρήγορης εκκίνησης ενός προγράμματος υγιεινής διατροφής. Η επιτυχής απώλεια βάρους απαιτεί μακροπρόθεσμη δέσμευση για την πραγματοποίηση υγιεινών αλλαγών στον τρόπο ζωής όσον αφορά τη διατροφή, την άσκηση και τη συμπεριφορά.
Ένας συνδυασμός μείωσης των θερμίδων και άσκησης είναι ιδανικός για την πιο αποτελεσματική και υγιή απώλεια βάρους. Σε ένα κιλό σωματικού λίπους περιέχονται 3500 θερμίδες. Για να επιτύχετε απώλεια βάρους ενός έως δύο κιλών την εβδομάδα, πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη θερμίδων κατά τουλάχιστον 500 θερμίδες την ημέρα.
Η μελέτη αυτή αποτελεί πρόσθετη απόδειξη του πλεονεκτικού συνδυασμού μεταξύ χειρουργικής επέμβασης και μακροχρόνιας απώλειας βάρους.
Ο σχεδιασμός της μελέτης μας επιτρέπει το διαχωρισμό των βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων επιδράσεων της απώλειας βάρους με επαναλαμβανόμενες μετρήσεις μετά την παρέμβαση απώλειας βάρους, κάτι που δεν έχει γίνει στο παρελθόν.
Παρόλο που και οι δύο δίαιτες είναι αποτελεσματικές για την απώλεια βάρους, παραμένει άγνωστο αν μία από αυτές τις παρεμβάσεις επιφέρει ανώτερες αλλαγές στο σωματικό βάρος και τη σύνθεση του σώματος σε σύγκριση με την άλλη.
Τα μέλη του Εθνικού Μητρώου Ελέγχου Βάρους έχασαν κατά μέσο όρο 33 κιλά και διατήρησαν την απώλεια για περισσότερο από 5 έτη. Τα μέλη του Εθνικού Μητρώου Ελέγχου Βάρους παρέχουν αποδείξεις ότι είναι δυνατή η μακροχρόνια διατήρηση της απώλειας βάρους και βοηθούν στον προσδιορισμό των συγκεκριμένων προσεγγίσεων που σχετίζονται με τη μακροχρόνια επιτυχία.Υπάρχει μια γενική αντίληψη ότι σχεδόν κανείς δεν πετυχαίνει τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της απώλειας βάρους. Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι περίπου το 20% των υπέρβαρων ατόμων επιτυγχάνουν μακροχρόνια απώλεια βάρους, όταν αυτή ορίζεται ως απώλεια τουλάχιστον 10% του αρχικού σωματικού βάρους και διατήρηση της απώλειας για τουλάχιστον 1 έτος.